Saturday School Application

Student Info / 学生

お子様の 生年月日
性別 Male男 ---- Female=女

Father or Guardian 父親または保護者

Mother or Guardian 母親または保護者

Emergency Contact 緊急連絡


Does your child have any allergy or food restriction?
Does your child take any medication? お子様が服用する薬はありますか?
Name of school学校名 - Location所在地 - Grade 学年
Passport Size Prefferable: 45X35mm